Pēcoperācijas komplikāciju ārstēšana (RecoSMA® uz MULTILINE™ platformas)

Pēcoperācijas problēmām - rētas, audu nekroze, slikta brūču dzīšana, brūču infekcija, hematoma, seroma, brūču dehiscence un ektropija - ir nepieciešamiātri, audus saudzējoši risinājumi. LINLINE pieeja apvieno precīzu Er:YAG "ablatīvo sanāciju", lai attīrītu un vitalizētu brūces gultni, ar RecoSMA® lauka terapiju, lai paātrinātu patiesu reģenerāciju (neovaskularizāciju, kolagēna remodelēciju, funkcionālu audu nomaiņu).

Kāpēc šī metode darbojas

Cīņa ar infekciju un biofilmu, droša nekrozes likvidēšana. Īsas impulsa Er:YAG 2,94 μm noņem nosēdumus, fibrīnu, nekrotiskos audus un biofilmu slānis pa slānim tiešā redzeslokā (≤~~).100 μm/pāreja) bez dziļas termiskas traumas - "asins izplūdums" apliecina tīru, vitālu brūces gultni.
Palaist ātru, dziļu reģenerāciju (ne termisku). RecoSMA® rada virsmas mikroefektus, kas akustiskos viļņus ievada audos līdz pat ~6 mm dziļumā; viļņi saplūst, lai izjauktu fibrozes struktūras, veicinātu jaunu kapilāru augšanu un stimulētu funkcionālo audu veidošanos, lai aizstātu bojātās vietas - bez ādassildīšanas.
Novērst pārmērīgu rētas veidošanos. Agrīna RecoSMA® novirza dzīšanu uz reģenerāciju, nevis fibrozi; rētu profilakse ir visspēcīgākā, ja to sāk jau 1. nedēļā (pēc ārsta norādījumiem).

Indikācijas, kurām mēs pievēršamies

Rētas (hipertrofiskas / normotrofiskas, profilakse un ārstēšana)
Audu nekroze (pēc sejas liftinga, mastopeksijas, abdominoplastikas; ar pildvielām saistīta išēmiska nekroze).
Slikta brūču dzīšana un brūču dehiscence
Brūču infekcija
Hematoma/seroma (piemēram, pēc blefaroflastikas)
Ektropija (plakstiņu nepareiza novietošana pēc blefaroplastikas)

Kā izskatās ārstēšanas kurss

Ablatīvā sanitārija (Er:YAG)
Nedzīvspējīgo audu un biofilmas slāņu kontrolēta noņemšana, līdz brūces gultne ir tīra un vitāla; atkārtojiet pēc vajadzības kursa sākumā.
RecoSMA® lauka terapija
SMA izvada pāri brūcei un 0,5-1 cm ap tās malām, lai stimulētu granulāciju, neovaskularizāciju un remodelāciju; seansi atkārtojas atkarībā no atbildes reakcijas.
Adjunct TCT terapija (ja indicēta rētu gadījumā)
Vienreizēju Nd:YAP/KTP seansu var izmantot, lai samazinātu asinsvadu apasiņošanu hipertrofisku rētu gadījumā, kam seko RecoSMA®, lai remodelētu fibrozi.

Pacientu sajūtas un atveseļošanās

Procedūras laikā: sanitārija parasti tiek labi panesta; RecoSMA® nav termisks (āda saglabā ~ 36,6 °C temperatūru), bet, palielinoties asins plūsmai, uz dažām minūtēm var rasties siltums/ tirpšana.
Pēc: sausa sterila pārsiešana; izvairīties no skrāpēšanas ~ 5 dienas; ierobežot saules iedarbību ~ 1 nedēļu. Ar progresējošu granulāciju un epitēlizāciju, apmeklējumu biežums samazinās no ikdienas vai ik dienas līdz iknedēļas.

Ko mēs redzam praksē

Audu nekroze (pēc mastopeksijas/faceliftinga/abdominoplastikas):
Tīra ar Er:YAG (2-5 seansi) → RecoSMA® (3-6 seansi). Pilnīga dziedēšana 17-33 dienu laikā atkarībā no lieluma, smēķēšanas vēstures un dziļuma.
Išēmiskā nekroze pēc pildvielas embolijas:
RecoSMA® agrīni uzsākts agrīnā posmā, kas novērots 10-14 dienu laikā.
brūces dehiscence / inficētas brūces:
Ikdienas sanitārija + pakāpeniska RecoSMA® sagatavošana sekundārajām šuvēm ~3-14 dienu laikā, ar pilnīgu slēgšanu parasti 17-64 dienu laikā, dažreiz kopā ar VAC terapiju.
Seroma pēc blefaroplastikas:
RecoSMA®1 seanss noveda pie klīniskā risinājuma demonstrētajos gadījumos.
Ektropija (pēc blefarofāroplastikas):
1-2 RecoSMA® seansi nedēļā uzlaboja apakšējo plakstiņu pozīciju un tonusu klāja piemēros.
Hipertrofiska rēta:
Piemērs: Nd:YAP/KTP (1 seanss) + RecoSMA® (1 seanss) pēc blefaroplastikas uzlaboja rētas kvalitāti un izskatu.

Kā mēs pielāgojamies pēc sarežģījumiem

Rētas (ārstēšana un profilakse): ja iespējams, sāciet agrīni; RecoSMA® seansi veicina funkcionālu audu nomaiņu un mīkstina robežas; ja rēta vieta ir ļoti vaskulāra, pievienojiet TCT.
Audu nekroze / slikta dzīšana: vispirms sanitārija; RecoSMA®, lai uzsāktu granulāciju un normalizētu mikrocirkulāciju; apsveriet slēgšanu, kad gulta ir tīra un granulēta.
Infekcija: sanitārija samazina mikrobu slodzi un biofilmu; RecoSMA® atbalsta perfūziju un saimnieka reakciju - pēc tam atkārtoti novērtējiet slēgšanu.
Hematoma / seroma: RecoSMA® uzlabo vietējo mikrocirkulāciju un limfas dinamiku; evakuējiet/aspirējiet, kad tas ir klīniski nepieciešams, pēc tam stimulējiet pareizu dzīšanu.
Dehiscence: atkārtota sanitārija + RecoSMA®, lai iegūtu stabilu gultni, pēc tam, kad tas ir gatavs, sekundārās šuves.
Ektropija: RecoSMA®, lai uzlabotu ādas elastību un atbalstu (bieži 1-2 seansi), ar aizsarglīdzekļiem un konservatīviem iestatījumiem plakstiņiem.

Drošības un praktiskas piezīmes

Izvēlieties Er:YAG sanitārai apstrādei (mikrosekunžu impulsi), lai izvairītos no dziļiem termiskiem bojājumiem, kas raksturīgi karstai CO₂ debridement.
RecoSMA® nav termisks un nerada barjeras; diskomforts tiek novērsts, samazinot frekvenci, nevis enerģiju.
Etioloģija joprojām ir svarīga: kombinējiet ar kompresiju, atslogošanu, revaskularizāciju, antibiotikām vai VAC atbilstoši aprūpes standartam.
Plakstiņi: vienmēr izmantojiet lāzera aizsargu.

Priekšrocības īsumā

Pacientiem

Ātrāka, tīrāka dzīšana ar mazāku blakus traumu.
Samazināts pārmērīgu rētu veidošanās risks un uzlaboti kosmētiskie rezultāti.
Īsa, paredzama pēcoperācijas aprūpe; daudzi gadījumi tiek slēgti ātrāk.

Praktizējošiem speciālistiem

Reproducējami galīgie punkti: "Asins notekūdeņi" sanitārijai; granulācija/epitēlizācija pēc RecoSMA®.
Daudzpusība: efektīva nekrozes, infekcijas, seromas/hematomas, dehiscences, ektropijas un rētas ārstēšanā.
Platformas vienkāršība: visi soļi tiek piegādāti uz MULTILINE™ bāzes vienības.

Galvenā atziņa

Ar Er:YAG sanitāriju lauka attīrīšanai un RecoSMA®, lai paātrinātu reģenerāciju bez termiskās iedarbības, kā arī TCT, ja nepieciešams samazināt rēta vaskularitāti, LINLINE piedāvā vienotu, uz platformas balstītu ceļu, lai ātri, ērti un ar lielu uzsvaru uz dabiski izskatīgu rezultātu novērstu pēcoperācijas komplikācijas.