Gremošanas trakta un augšējās gremošanas trakta endoskopija: 3 viļņu LINLINE™ lāzera skalpelis

Augstas frekvences pulsējoša, ar šķiedru pievadīta kontaktterapija (1 079 / 1 340 / 1 440 nm) labdabīgu sašaurinājumu un mīksto audu ārstēšanai.

MULTILINE™ nodrošina trīs ķirurģiskos viļņu garumus, kurusvaruzreiznomainīt ar vienu un to pašu darba šķiedru, augšējā IG endoskopijā. Atšķirībā no daudzām diodu sistēmām, kurās izmanto nepārtrauktu viļņu (CW), LINLINE darbojas augstfrekvences impulsu režīmā, ļaujot audiem atdzist starp starplaiksnījumiem, lai ierobežotu sānu karstumu/ogles, vienlaikus saglabājot ātrumu un redzamību.

1,079 nm (uz Nd bāzes): precīzs kontakta "skalpelis" mikroskaldīšanai ar pieskārienu vai (ja norādīts) smalkiem radiāliem mikroizcirtumiem.
1340 nm: ar ūdeni saistīta koagulācija/konturēšana uz hidratētas gļotādas ar mazāku virsmas apgrauzdējumu nekā "asāka" 1 079 nm caurlaide.
1 440 nm: spēcīga mitrā lauka hemostāze un koagulatīva saraušanās - ideāli piemērotsgadījumos, kad redzamība ir ļoti svarīga.

Tipiskas norādes

barības vada sašaurinājums pēc kuņģa un barības vada sašaurināšanās (piemēram, norijot bērniem).
Anastomotiskas striktūras (pēc operācijas).
Stenta malas granulācija vai fokāla gļotādas strutas veidošanās, kam nepieciešama kontrolēta koagulācija.

Viļņu garuma karte - kā ātri izvēlēties

1 440 nm: pirmā izvēle mitrā lauka hemostāzei.
1340 nm: maiga izlīdzināšana un mikrohemostāze ar mazāku apsārtumu uz tūskainas/iekaisušas gļotādas.
1 079 nm: mikrotīklu precizitāte; radiālas mikroizdrumstalotnes.
Tūlītēja nomaiņa, tā pati šķiedra: stabilizēt ar 1440, uzlabot ar 1340, pabeigt ar 1079 - navšķiedras maiņas lietas vidū.

Piezīmes par tehniku (endoskopiski)

Augstas frekvences impulsu sērijas: īsa aktivācija → audu atdzišana starp impulsiem → mazāk ogļošanās, skaidrāks skats.
Attālums = iebūvēts "jaudas rādītājs":
- 0,5-3 mm attālums → plankums paplašinās, izstarojums samazinās → mīksta sablendēšana/blankstēšana/saraušanās.
- Gaismas kontakts → koncentrēta enerģija + vadoša savienošana → izšķirošs griezums/koagulācija.
Pārvietošanās/izvietošanās impulsu vilciena laikā lai mainītu efektu, nemainot iestatījumus.

Kā šis risinājums atšķiras no parastajām alternatīvām

Salīdzinājumā ar CW diodu vai monopolāro kauteriju: Impulsa piegāde samazina sānu karstumu un adhēziju, saglabājot skaidru lauku un augstu taktilās kontroles līmeni.
Salīdzinājumā ar viena viļņa garuma rīkiem: 1 079 / 1 340 / 1 440 nm viļņu maiņa nodrošina trīs atšķirīgas audu darbības - saraušanos/hemostāzi, maigu izlīdzināšanu, precīzumikrotekstu - nemainotšķiedras vai konsoles.
Vērtība bez griešanas: Jūsu pediatriskie gadījumi pēc kaustiskas operācijas liecina, ka ar aploces standoff blanšēšanu var atjaunot lūmenu bez griešanas, līdz minimumam samazinot risku trauslās sieniņās.

Galvenā atziņa

3 viļņu LINLINE™ lāzera skalpelis ļauj endoskopiski ārstēt labdabīgas barības vada sašaurinājumus, tostarp arī pēckaustikas gadījumos pediatrijā, izmantojot neinjicējošu, standoff remodelēšanas stratēģiju.